常州同济中西医结合医院

您当前的位置:主页> 包皮 >

包皮过长该不该割

时间:2022-09-25 09:28 来源: 点击: 534次 在线答疑 网上挂号

    近每天都会收到关于包皮的各种提问:我的包皮是否过长?我的包皮是否该割?应该选择哪种手术?

    尽管上面的这些问题已经科普过很多次了,但是每逢新的朋友加入,关于包皮的各种问题还是会扑面而来。

    今天就再次为大家仔细梳理一下关于包皮的科普内容。

    什么是包皮?

    顾名思义,包皮是指覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。

    它如同眼睑保护眼睛一样保护着阴茎头,使它保持柔软、湿润和敏感,同时它还可以保持阴茎头一定的温度,调节pH值平衡以及具有清洁作用。

    包皮的状态在男性从小到大的发育过程中,会出现很大的变化。

    新生儿包皮内板和阴茎头之间均有粘连,不可以被强行分开,随着随着年龄增加和生理性勃起出现,包皮内板和阴茎头逐渐分离,包皮自行上退,到成年后阴茎头自然露出,发育成正常状态。

    如果不是按照包皮正常发育过程进行或者由于后天的某些因素(龟头炎、包皮损伤)则可能会导致包皮问题。

    成年男性包皮的状态

    根据男性包皮从小到大的发育过程,把包皮状态分为正常包皮、假性包皮过长和真性包皮过长。

    正常包皮,是指阴茎在疲软和勃起状态时包皮龟头能完全或部分露出;

    假性包皮过长,是指疲软状态龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以自然外露;

    真性包皮过长,是指阴茎勃起后龟头也不能完全外露,需要手动翻开;

    为了便于大家更好理解,特意为大家整理了一份表格,大家可以根据下面的表格内容,自行判断下自己的包皮状态。

    在这里还需要特别注意以下情况:

    比如隐匿性阴茎的鉴别,对于青少年或成人肥胖型隐匿性阴茎,多是会阴部脂肪堆积引起的阴茎被埋藏在皮下,使阴茎看起来外观短小,包皮过长。

    如果错误诊断为包皮过长,将包皮切除掉,也会引起包皮过短,影响勃起,使得隐匿性阴茎整形手术难以进行。

    综合来说,对于成年男性,应当依据阴茎勃起时,包皮覆盖龟头的状态,来判断是否为包皮过长(真性)的标准。

    包皮过长的危害

    正常的包皮具有覆盖和保护龟头、提高免疫力预防尿路感染、促进性功能的作用,但是包皮过长同样会对我们的健康造成危害,比如:

    1、滋生包皮垢,诱发炎症

    包皮过长时包皮内皮脂腺的分泌物不能排除,会逐渐积累形成奇臭的包皮垢。包皮垢适宜细菌生长,可能会诱发阴茎头和包皮发炎。

    2、影响丁丁发育和男性性功能

    在中华男科学杂志发表的《包茎和包皮过长及包皮相关疾病中国专家共识》中写道:包皮过长会阻碍男性阴茎发育,影响成年男性阴茎发育程度及性功能。对包茎患者尽早行包皮环切术可促进阴茎发育和改善性功能。

    3、诱发阴茎癌

    包皮垢是阴茎癌的诱因之一,如果阴茎头受包皮垢长期刺激可能会诱发阴茎癌。另外,在阴茎癌的患者中,多数伴有包皮过长的情况。

    4、性传播疾病

    包茎和包皮过长是性传播疾病的危险因素,国际多个随机对照临床研究结果显示:包皮环切手术可使HIV传播降低50%-60%。同样的道理,男性私处健康,也对女性阴茎官具有一定的保护作用。

    哪种包皮过长需要手术?

    不管真性假性,大家比较关心的问题可能是,我到底需不需要割掉包皮?哪种情况需要做包皮手术?下面就为各位朋友逐一分析一下。

    包茎,龟头无法外露,建议手术切除包皮;

    真性包皮过长,无论是否有其他问题,从整形美容观点,都可以手术;

    假性包皮过长,伴随慢性包皮龟头炎、狭窄环或其他包皮问题,也建议手术,但要关注切除包皮的长短,防止勃起后包皮长度不够用。

    对比正常包皮和假性包皮过长,如果勃起包皮长度正好,则不建议再做包皮切除手术。

    对于成人和儿童,都应该清晰鉴别包皮过长与隐匿性阴茎,隐匿性阴茎千万不能切除包皮,应该做隐匿性阴茎整形手术。